起病前1～3周常有上呼吸道感染史。本病病因尚不明了，一般認為可能的誘因有微生物，如細菌，病毒，寄生蟲等，感染，藥物包括抗生素，水楊酸類，異丙嗪，苯巴比妥等，食物過敏包括魚蝦，蛋類，肉類，疫苗，接種花粉過敏，蚊蟲叮咬等。此外，鏈球菌感染與過敏性紫癜發病的關系密切。研究表明，A組溶血鏈球菌感染，是誘發過敏性紫癜的重要原因。
兒童紫癜是什么引起的
王道方主任醫師
聊城市第二人民醫院兒科
2018-09-2019142次
病因：
臨床表現：
主要有四個類型。
1、皮膚紫癜。病程中反復出現皮膚紫癜為本病特征，常見于下肢及臀部，對稱分布，關節伸側較多，分批出現，面部及軀干較少，起初呈紫紅色斑丘疹，高出平面，進而呈棕褐色而消退，可伴有蕁麻疹和血管神經性水腫。
2、消化道癥狀，半數以上患兒，出現反復的陣發性腹痛，位于臍周或下腹部，疼痛劇烈，可伴有嘔吐，但嘔血少見，部分患兒有黑便或血便，腹瀉或便秘，偶見并發腸套疊、腸梗阻或腸穿孔。
3、關節癥狀，約1/3病人出現膝、踝、肘、腕等大關節腫痛，活動受限，呈單發或多發，關節腔常有積液，關節癥狀消失較快，也可持續數月消失，不留后遺癥。
4、腎臟癥狀。本病是否引起腎臟病變及其程度是決定本病遠期預后的關鍵因素。最常見的是繼發性腎小球疾患。腎臟癥狀輕重不一，多數患兒以單一的血尿或蛋白尿為主，也可伴尿中管型，血壓增高及水腫，稱為紫癜性腎炎，少數呈腎病綜合征表現。
預后：
本病預后一般良好，少數重癥患者可死于腸出血、腸套疊、腸壞死或急性腎衰竭。病程約1～2周至1～2個月，少數可長達數月或一年以上。
腎臟病變，常較遷延，可持續數月或數年，大多自行緩解，部分病例有復發傾向，少數病例發展為持續性腎臟疾病，極個別病例可發生腎功能不全。
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