腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，不過癥狀也有區別的，兩者都可以導致出現口角歪斜，飲水嗆咳和吞咽困難，另外也可以出現肢體的偏癱，不過腦梗塞的顱內壓增高，癥狀不重，一般很少出現劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，而腦出血會出現急性顱內壓增高表現，可以引起突發的劇烈嘔吐，以及劇烈頭疼。
腦梗塞與腦出血的鑒別診斷
伊志強主任醫師
北京大學第一醫院神經外科
2018-09-104311次
癥狀區別：
影像區別：
兩者在檢查上也是有區別的，在做顱腦ct的時候：
1、腦梗塞在急性發作，八小時以內是看不出來的，八小時以后能夠看到腦內的低密度灶。
2、腦出血只要發病后就能夠有表現，可以看到有腦內的高密度團塊樣影，周圍可以有水腫帶，并且會出現占位效應，中線向對側移位。
治療區別：
這兩者腦梗塞是屬于缺血性疾病，而腦出血是出血性疾病，所以治療方面也是不同的。
1、腦梗塞需要在早期進行抗凝和溶栓，用一些消腫脫水和營養神經藥物。
2、腦出血的早期需要進行止血治療，通過靜脈輸液，用一些止血藥物，也要進行消腫脫水的藥物治療。
如果出血量大的話，需要進行血腫清除手術治療，否則會因為壓迫腦干危及到生命。
以上內容僅供參考
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現都是一樣，有時候單純通過臨床表現來看很難區別它倆，但是現在目前為止因為CT、頭顱CT發展已經很快了，各大醫院都有，病人最直接的去醫院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。
01:09
馮增偉
主治醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-27 9267次
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腦梗塞與腦出血的區別腦梗塞是由于各種原因，造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多，最主要的原因，就是長時間的高血壓、動脈硬化，在動脈血管內形成動脈硬化斑塊。在斑塊的基礎上，逐漸形成血栓，造成腦血管的狹窄、堵塞，所引起的臨床癥狀，我們就說這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因，比如說動脈炎，血管由于炎癥發生堵塞了，也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因，造成的腦血管的破裂、出血，它的常見原因也是高血壓和動脈硬化，另外還有腦血管畸形、動脈瘤等等。
01:28
李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-13 2347次
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腦梗塞與腦出血鑒別診斷腦梗塞和腦出血癥狀有些相似，但兩者也是存在區別的。腦梗塞一般是安靜的時候發病，經常在凌晨四五點鐘的時候出現發病的癥狀，主要的癥狀可表現為頭疼、頭暈、肢體偏癱、口角歪斜、大面積腦梗可以引起昏迷。而腦出血主要是在情緒激動的時候發病，一般平時有高血壓存在，會出現突然的劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，主要是因為顱內壓增高所致。有上述的典型癥狀需要進行ct檢查，通過ct是能夠進行區分的。腦梗塞急性期是看不出來的，ct上沒有什么異常表現，需要8小時有可能看到。而腦出血在發病后就能夠看出來，ct表現尚有腦內的高密度團塊樣影，一般與腦組織分界清晰,血腫規則。另外，也有占位效應存在，可以導致中線移位和側腦室的受壓變形。語音時長 1:21”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-21 1183次
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腦出血與腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，都可以出現肢體的偏癱和口角歪斜，飲水嗆咳等癥狀，但兩者之間存在癥狀差別，影像學檢查也不一樣。首先腦出血，大多數有高血壓存在，一般是在情緒激動的時候發病，可以表現為頭疼劇烈，和噴射狀的嘔吐。而腦梗塞一般是安靜的時候發病，可以表現為頭疼、頭暈的癥狀，很少出現嘔吐，和頭痛劇烈的表現。另外在CT表現兩者也不同，腦出血在CT表現上，是有腦內的高密度團塊，一般形狀規則，邊界清楚，周圍可以有水腫帶，并且存在明顯的占位效應，可以導致同側的側腦室受壓變形，也可以出現中線移位。而腦梗塞在急性期看不出來，需要在發病8小時以后才能夠看到，CT表現是在腦內存在低密度灶，一般形狀不規則，邊界不清楚。語音時長 1:20”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-20 914次
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞的鑒別診斷，如果是少量腦出血與腔隙性腦梗塞的鑒別，在臨床癥狀上進行鑒別比較困難，如果面積較大的腦梗塞會出現一側肢體的偏癱之外，往往沒有明顯的頭痛，腦出血病人大多數伴有不同程度的頭痛，惡心，嘔吐，其中最主要的鑒別手段是頭部的ct或核磁共振的檢查，可以明確診斷是腦出血還是腦梗塞。
劉帥
主治醫師鐵法煤業集團總醫院
2018-11-27 1801次
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腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者癥狀有些相似，但也存在不同點，腦梗塞大多數平時有經常頭暈頭疼的表現，另外一般是在安靜的時候發病，而腦出血大多數有高血壓病史，一般在情緒激動的時候發病，腦出血還會有突發頭疼以及嘔吐的癥狀，兩者在ct表現上也不一樣，腦梗塞在ct上表現為低密度灶，并且在急性期是看不出來的，需要發病八小時以后才能夠看到，而腦出血發病后就能夠看出來，ct上表現為腦內高密度團塊樣影。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-11 2105次
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發病，是屬于急性腦血管病發作的時候，癥狀比較急，并且癥狀有些相似，所以兩者是需要進行區分鑒別的，因為兩者的治療方法是完全不同的，如果在確診之前用藥一旦誤診，那影響和危害是非常大的。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-17 2661次
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發病以后都可以因為腦組織的損傷，導致出現肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴重的也都可以出現昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學檢查上，也是存在明顯差異的。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-18 3200次
