1、肝血管瘤直徑〉10cm即是手術(shù)指征。
2、大于10cm不論有無(wú)癥狀均應(yīng)手術(shù)，小于5cm不手術(shù)。
3、5-9cm應(yīng)根據(jù)瘤體的部位、年齡，生長(zhǎng)速度和有無(wú)外科疾病而定；
但是對(duì)于特殊部位如臨近下腔靜脈、肝臟靜脈和肝門(mén)的血管瘤應(yīng)積極手術(shù)切除。
1、隨訪證實(shí)血管瘤生長(zhǎng)很緩慢。
2、無(wú)癥狀者極少在隨訪中發(fā)生癥狀。
3、手術(shù)切除后不少人仍有癥狀。
4、目前肝臟切除術(shù)死亡率和并發(fā)癥難以被患者接受。
5、手術(shù)導(dǎo)致的后果大于患者的受益。
血管瘤自發(fā)破裂的病例很少見(jiàn)，如果患者癥狀不重且能忍受，手術(shù)還是不作為好，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷很大，并且血管瘤不會(huì)惡變，權(quán)衡利弊當(dāng)然是觀察病情變化，可以定期復(fù)查，如果血管瘤體積持續(xù)增大，且導(dǎo)致肝臟損害，轉(zhuǎn)氨酶升高，是應(yīng)該手術(shù)治療的。
