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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3719次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關的，就是認為跟血壓相關的這些藥物，需要大家到醫院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫院，到專業的大夫，專業的醫生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 9914次

• 沒有高血壓的腎炎
  在臨床上，有一些腎炎患者可能不會出現腎性高血壓，這些患者可能表現為尿中蛋白明顯增多，以及患者可能會出現水腫等表現。建議這些患者千萬不要擅自用一些偏方或者是秘方等來進行治療，應當去正規醫院腎臟病可進行就診。需要積極控制患者蛋白尿水平，因為目前臨床上有許多研究證明蛋白尿是患者腎臟病損害進展中一個至關重要的獨立危險因素。大量蛋白尿可以導致患者腎小管阻塞、腎組織損傷以及促進腎組織纖維化，在臨床上控制蛋白尿水平，有助于延緩患者腎臟疾病進展。建議患者如果沒有明顯禁忌，應當在醫生指導下首選應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。因為目前研究證實這兩類藥物可以減少腎炎患者尿蛋白水平，而且其發揮的治療作用并不單純依賴于其降壓作用。建議腎炎患者平時應遵醫囑規律服用藥物控制病情，規律監測血壓水平，規律門診隨診。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-07 1999次

• 腎炎沒有高血壓
  在臨床上有一部分腎炎患者可以不伴有高血壓，建議此類患者應當在醫生的指導下完善相關輔助檢查評估病情，必要時建議進行腎臟穿刺活檢術，明確患者具體腎臟病理類型，能夠得到更針對性治療。如果這些腎炎患者有蛋白尿的情況，必要時需要應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，即acei或者是arb類等藥物進行減少尿蛋白等治療。建議患者平時應當注意進行低鹽低脂優質蛋白飲食，如果患者近期存在明明顯的水腫時，應當限制每日鹽的攝入量，每日飲食量應當盡量小于三克。同時應當盡量不要吃辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物。盡量不要吃動物內臟以及肥肉，避免應用一些可能會造成腎臟損傷的藥物。在急性期注意適當休息，避免過度勞累。以免病情波動，平時還應當注意規律服藥，規律門診隨診，規律經常監測血壓水平。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-03 1724次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時，發生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實質損害以后腎內降壓物質分泌減少等有關系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應當限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內，可以選用噻嗪類利尿劑，當內生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時，噻嗪類無效應改為袢利尿劑，但一般不宜過多和長久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達到減少尿蛋白的作用，應用的劑量高于常規劑量，腎功能不全的患者應用acei和arb類藥物時要防止高血鉀，當血肌酐大于264微摩爾每升時，務必在嚴密觀察下謹慎使用。高血壓的治療目標力爭把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當尿蛋白大于1克每天時，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 1502次

• 腎炎高血壓的是什么
  腎炎高血壓即腎性高血壓，是由于腎臟實質性病變所引起的血壓升高，發病機理與病理特點是： 第一，腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性，間質組織或結締組織增生，腎小管萎縮、腎細小動脈狹窄造成腎臟具有實質性損害也有血液供血不足。 第二，腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數小動脈瘤造成腎動脈呈階段性的狹窄，制引起腎臟的灌流不足，其臨床表現患者一般是在小于三十歲或者大于五十歲。長期血壓高的患者，會出現血壓突然增高或者以前無高血壓患者突然出現高血壓的表現。一般病程短，進展快，以舒張期血壓增高尤為明顯，伴有腰背部或內腹部的疼痛。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 1901次

• 高血壓腎炎的癥狀
  顧名思義，高血壓腎炎就是高血壓引起的腎功能的損害，所以患者首先具有高血壓的癥狀，比如患者有頭昏不適的情況。監測血壓，可能血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者舒張壓大于等于90毫米汞柱。第二，可能會出現高血壓其他靶器官的損害，比如出現了左室肥厚、心臟增大、心功能改變，從而導致患者出現胸悶不適，不能平
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 150次

• 沒有高血壓突然高血壓
  導致血壓突然升高的原因很多，比如過度的情緒激動、過度勞累、睡眠不足、酗酒、劇烈的運動或者經歷一些應激事件，這些情況都是可以導致血壓突然升高的，不過這種情況一般是一過性的，等誘發因素去除以后血壓就會恢復到平時的狀態。另外就是一些中樞神經系統的疾病，比如腦梗塞、腦出血之類的疾病，當這類疾病發生時血壓會出
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 1094次