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風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主動脈瓣,二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。

二尖瓣關閉不全,心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音,在心間區最響,雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導,二尖瓣后葉異常時,如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常,后葉腱索斷裂,雜音則向胸骨左緣和心底部傳導,在典型的二尖瓣脫垂為喀喇音之后的收縮晚期雜音。

冠心病乳頭肌功能失常時可有收縮早期,中期,晚期或全收縮期雜音,腱索斷裂時雜音可似海鷗鳴或樂音性,嚴重反流時心尖區可聞及緊隨第三心音后的短促舒張期隆隆樣雜音,而二尖瓣狹窄常見的心臟雜音是胸骨左緣第二肋間聞及舒張早期吹風樣雜音。

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