常用的方法有酶聯法（ELISAs）、蛋白免疫印跡法（WB）和HIV RNA定性或定量檢測。酶聯法中的一代和二代檢測已經淘汰，目前用的是三代和四代。
哪些人需要查HIV？
1
有HIV感染的急性期或慢性期癥狀者；
懷疑慢性感染的一般只需要查抗體；
對于有急性HIV感染臨床表現的有時需要查HIV抗原和/或核酸。
2
HIV暴露者（如高危性行為、注射器針頭刺傷等）；
如果明確有HIV高危暴露不僅要做檢測，而且應評估是否需要暴露后抗病毒治療。
3
孕婦應常規篩查，即使以往懷孕時已篩查。
4
對要求檢查其他性傳染疾病者；
尋求暴露前抗病毒治療預防HIV感染者。
5
對高風險人群應每年一次以上的檢測：
①男性同性戀（MSM），性伴有HIV感染或不清楚是否感染。
②注射吸毒者。
③性工作者。
④性伴有HIV感染、雙性戀或注射吸毒。
⑤與HIV感染狀態不明者發生無保護性行為者。
檢測HIV感染的方法有哪些？
常用的方法有酶聯法（ELISAs）、蛋白免疫印跡法（WB）和HIV RNA定性或定量檢測。酶聯法中的一代和二代檢測已經淘汰，目前用的是三代和四代。
三代酶聯
檢測目標：只檢測抗體（包括IgM和IgG抗體）
陽性時間：20-30天
特點：慢性感染特異性和敏感性幾乎100%，在暴露6周以上與四代敏感性類似。
四代酶聯
原理目標：除檢測抗體，還可檢測HIV p24抗原
陽性時間：15 to 20天
特點：慢性感染特異性和敏感性幾乎100%，因為能檢測抗原，相對三代酶聯更適合于早期檢測。
HIV RNA定性或定量檢測
檢測目標：檢測病毒RNA，分為定性和定量，我們通常說的核酸檢測是指的定性。
陽性時間：10-15天，最短可達5天。
特點：能更早檢測HIV感染。特別適合于診斷新生兒HIV感染（即使沒有感染也可從母體帶來抗體）、血清可疑陽性、處于窗口期的可疑急性感染、復查獻血者、晚期艾滋病病人（有極少數檢測不到抗體）、排除HIV假陽性。
懷疑自己感染了HIV，要做什么檢查？
李強主治醫師
中國人民解放軍第一六九醫院中西醫結合科常見疾病
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王曉彥
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