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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 8939次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10360次

• 風濕性心臟病換瓣膜后
  現代治療風濕性心臟病瓣膜的主要措施是進行人造心臟瓣膜置換術，對于65歲以上患者較多采用人工機械瓣膜，而置換人工機械瓣膜的患者需要進行終身抗凝治療。華法林是心臟瓣膜置換術后常用的抗凝藥物，由于華法林的治療比較窄，劑量存在明顯的個體差異，劑量不足可以導致血栓形成引起栓塞，抗凝過量又容易導致出血等不良反應。抗凝治療室瓣膜置換術后不可輕視的后續治療方法，患者疾病知識掌握自我護理能力，比如藥物的管理自主服藥，藥物劑量準確。不良反應管理即出院后復查凝血功能等是日常生活中一系列有益于健康的行為。就換瓣患者而言，合理使用藥物和按時復查凝血功能有利于預防疾病的發展。出院后六個月內跟蹤隨訪使患者基本能夠實現自我護理，自覺服藥，正確服藥，按時回院復查，pt指標在醫囑要求范圍，從而最大限度減少不良反應發生。
  語音時長 1:57”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 3563次

• 風濕性心臟病換瓣膜
  首先我們知道對于風濕性心臟病的患者，他的瓣膜病變在中度以上的患者，瓣膜病變比較嚴重，比如出現瓣葉卷曲、鈣化，還有就是腱索攣縮、融合，縮短，導致瓣膜出現中度狹窄甚至重度狹窄，或者是是關閉不全的患者，合并心房心顫及心跳紊亂的患者，有左房血栓合并腦和肢體部位栓塞，治愈后一到三個月的患者，都需要進行換瓣膜的。另外，對于人工瓣膜引起的血栓形成或者是心內膜炎，或者是生物瓣損害的一些患者，也需要換瓣膜手術治療的。大部分患者換瓣之后心功能恢復良好，可以參加正常的工作學習，少數患者心功能恢復不理想，仍然需要進行藥物治療來改善心功能的，他們可能終身都需要吃華法林來預防栓塞的發生。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 3776次

• 風濕性心臟病哪個瓣膜問題
  病情分析：風濕性心臟病，它主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后，導致瓣膜損傷，主要受損的瓣膜就是二尖瓣，其次是主動脈瓣和二尖瓣聯合病變，可以通過心臟彩超檢查來幫助確診。意見建議：如果是由于風濕性心臟病引起的出現二尖瓣或其他瓣膜出現病變的時候，需要在醫生的指導下進行必要的治療，可能需要進行手術的修補或瓣膜置換治療，同時在治療期間要注意保暖，預防感冒發生，也要避免劇烈運動，低鹽飲食比較好。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-27 1401次

• 風濕性心臟病可以修復瓣膜嗎
  病情分析：風濕性心臟病的患者日常生活中是能夠做到修復瓣膜的，如果在中晚期的時候出現瓣膜的狹窄或關閉不全的時候，要根據病情的具體變化是可以通過做瓣膜分離術或人工瓣膜置換術，或瓣膜修復術來進行治療。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況如果，在后期出現一些瓣膜的狹窄或關閉不全的情況下，是可以通過手術來進行矯正治療的，可以防止病情進展，減輕一些癥狀，也可以改善一些心功能，可以通過采取人工瓣膜置換術或瓣膜修復等辦法，最好去正規的醫院，可以降低手術的風險性，術后也要做好護理工作，避免預防感染發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-04 1401次

• 心臟換瓣膜手術后能吃海鮮嗎
  心臟換瓣膜手術后的患者能吃海鮮，但是在吃的時候需要適量，不可以一次性吃太多，以免引起腸胃不適。海鮮的種類比較多，一般有大蝦、螃蟹、帶魚、黃花魚、扇貝等，做完心臟換瓣膜手術后容易導致患者身體抵抗力下降，有些患者的身體還會比較虛弱，海鮮中的蛋白質含量比較高，還含有大量的礦物質，吃了以后可以補充身體所需的
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 821次

• 心臟病能吃海鮮嗎
  心臟病能不能吃海鮮，要根據患者的身體情況和疾病種類綜合判斷，如一般合并痛風和高尿酸血癥的病人不能吃海鮮，其他類型的患者，比如先天性心臟病患者，一般可以吃海鮮。心臟病是一類疾病的統稱，比如冠心病、風濕性心臟病、先天性心臟病、肥厚型心肌病等，能不能吃海鮮根據疾病種類不同，情況也不同。冠心病患者常常合并有
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-03-22 715次