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急性腎功能衰竭的分期及臨床表現

少尿期:大多數在先驅癥狀,十二到二十四小時后開始出現少尿,每日尿量五十到四百毫升或無尿,一般持續二到四周。可有厭食,惡心,嘔吐,腹瀉,呃逆,頭暈,頭痛,煩躁不安,貧血,出血傾向,呼吸深而快,甚至昏迷抽搐。代謝產物的儲積,血尿素氮,肌酐等升高,出現代謝性酸中毒。電解質紊亂,可有高血鉀,低血鈉,高血鎂,高血磷,低血鈣。

多尿期:少尿期后尿量逐漸增加,當每日尿量超過五百毫升時,即進入多尿期。此后尿量逐日成倍增加,最高尿量每日六千毫升甚至可達到一萬毫升以上,在多尿期,初期尿量雖然增多,但腎臟清除率仍特別低。

恢復期:尿量逐漸恢復正常,三到十二個月,腎功能逐漸復原。

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