咳嗽三天吃藥不管用,此時需要來醫院進一步的檢查。例如完善血常規、血沉、痰培養、痰結核菌涂片、胸部X線或CT檢查,如果懷疑患者有咳嗽變異性哮喘的可能,此時還需要完善支氣管激發試驗、呼出氣一氧化氮測定等。只有通過病因的治療,患者咳嗽多能有效的緩解。如患者有下呼吸道感染誘發的咳嗽,患者多需要口服抗生素配合必要的止咳藥物,例如復方甘草片、復方甲氧那明膠囊等對癥處理。如果患者為咳嗽變異性哮喘,患者還需要吸入布地奈德氣霧劑來降低其氣道敏感性,配合必要的止咳處理。
但要注意,要排外有無肺結核和支氣管肺癌的可能,對于此類患者有時還需要行支氣管鏡的檢查進一步明確診斷。故對于咳嗽吃藥效果不佳者,需要進一步的完善相關的檢查,盡量明確病因,再針對性的處理。