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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4149次

• 腎小球腎炎的飲食治療

  腎小球腎炎的飲食治療，得了腎炎的病人，我們除了用藥物治療以外，有的時候?qū)Σ∪说娘嬍?，也要有所控制。首先如果要是這個病人，水腫和高血壓比較嚴重的話，飲食里面要注意限制鹽的攝入量，我們世衛(wèi)組織規(guī)定，人每天攝入的鹽最好不超過6克。我們北方人，就是實際上中國人吃的都偏咸，北方人每天飲食通常都超過6克，鹽對腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人，要限鹽以外大量蛋白尿的病人，也建議他要限制鹽，小于6克每天，因為攝入鹽越多的話，蛋白尿就越不好控制，鹽就越多。還有剩下的其他的，就是說看病人的伴隨的情況，如果慢性腎炎的病人，伴隨有腎功能不全的話，這樣的病人我們除了限鹽以外，還要限制蛋白質(zhì)飲食的攝入，因為高蛋白會加重腎臟的負擔，除了引起蛋白尿量更大以外，還會導致腎臟的負擔加重，會促進腎功能進展。還有如果要是慢性腎炎，合并腎功能不全，肌酐清除率已經(jīng)比較低，低于30的病人。我們有的時候，還會要求病人限制血鉀的攝入，比如含鉀高的水果，像橘黃色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，這類食物含鉀比較高，如果吃得過多的話，病人會出現(xiàn)高鉀血癥。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9656次

• 腎小球腎炎的治療原則
  急性腎小球腎炎應以休息、對癥治療為主，不應應用激素及細胞毒類的藥物，多數(shù)患者預后良好，病程呈自限性，約1到4周內(nèi)水腫消退、血壓下降、尿化驗好轉，有些尿常規(guī)需要半年到一年能夠恢復正常。慢性腎小球腎炎的治療應以防止或者是延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀、防治嚴重的并發(fā)癥為主要目的，具體的治療措施包括第一積極控制高血壓。建議血壓目標為小于130-80毫米汞柱，首選ACEi和arb類的降壓藥，即能控制血壓、又能減少尿蛋白。第二，限制蛋白及磷的攝入量，第三，抗血小板藥物的應用，比如雙嘧達莫、阿司匹林等，第四，糖皮質(zhì)激素和細胞毒類藥物的應用。上述藥物應根據(jù)具體情況決定是否應用，因為患者的病因病理類型及程度還有臨床表現(xiàn)、腎功能等變異較大。第五，避免加重腎損害的因素，比如感染、勞累、妊娠以及腎毒性藥物的應用等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時長 1:43”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3230次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  ?我們所說的慢性腎小球腎炎一般指的原發(fā)性的慢性腎小球腎炎，也就是說并沒有其它的疾病引起，使腎小球內(nèi)本身的這種非特異性非細菌性的炎癥長期存在而導致的問題，所以為了抑制這種炎癥反應，臨床上一般是需要使用激素或者是激素聯(lián)合其他的免疫抑制劑進行治療的。這要看患者的腎臟內(nèi)的這種炎癥反應還是不是處于一個活動性的狀態(tài)，如果腎臟內(nèi)已經(jīng)沒有多少炎癥反應了，已經(jīng)形成了非常嚴重的腎臟的纖維化的狀態(tài)，血肌酐已經(jīng)很高了，超過254微摩爾每升以上的時候，這個狀態(tài)已經(jīng)屬于腎功能損害比較厲害，屬于晚期狀態(tài)，這個時候再使用激素就已經(jīng)意義不大了，所以一般來說需要明確患者的腎功能情況，24小時尿蛋白定量情況，還要做腎臟穿刺病理情況來選擇激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。除此以外還要治療慢性腎小球腎炎的一些其他的并發(fā)癥，比如說控制血壓對于慢性腎小球腎炎也非常重要，同時進行飲食控制對于這個疾病的也是非常的重要。
  語音時長 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-03 2283次

• 小兒腎小球腎炎休息原則
  腎小球腎炎的治療原則，一般這個病是沒有特異的治療的，主要是臥床休息，大約兩到三周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常。第二就是飲食，如果有高血壓的，需要限鹽限水的飲食。第三抗感染治療，多有鏈球菌感染的病史，所以需要青霉素抗炎治療大約兩周左右。第四就是對癥治療，出現(xiàn)水腫的，高血壓的，需要利尿，降壓進行處理。第五如果有嚴重的，循環(huán)充血的必須要改善水鈉潴留的現(xiàn)象，也就是利尿處理，有肺水腫的還需要用一些擴張血管的藥物，而且還要防止高血壓腦病，如果出現(xiàn)了需要降壓處理，如果有驚厥的需要鎮(zhèn)靜治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1402次

• 慢性腎小球腎炎治療的原則是什么
  病情分析：慢性腎小球腎炎治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。慢性腎小球腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種疾病是無法治愈的，所以治療的原則不可能是治愈這種疾病。但是得了這種疾病，積極的給予治療以后，進入到腎功能衰竭的時間就會往后推遲。所以治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。意見建議：臨床上治療這種疾病的藥物主要有雙嘧達莫，百令膠囊，金水寶膠囊，纈沙坦膠囊，貝那普利片等等。這些藥物有些能夠控制血壓，有些能夠抑制腎臟纖維化，能夠有效地延緩腎功能的衰竭。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-04 1302次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  慢性腎小球腎炎的治療原則，主要是防止或延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀，防止嚴重合并癥。一，積極控制高血壓。二，限制蛋白及磷的攝入。三，抗血小板藥物的應用，雙嘧達莫、阿司匹林等，目前認為只對系膜毛細血管性腎小球腎炎有一定療效。四，糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物，因其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 239次

• 腎小球腎炎的飲食原則
  在臨床上，腎小球腎炎患者飲食原則是低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。所謂的優(yōu)質(zhì)蛋白指的就是蛋類、奶類、肉類等?；颊咴诔霈F(xiàn)明顯的高血壓和水腫時，應當限制鹽的攝入，此時建議患者每日鹽的數(shù)量小于三克，同時還是要少吃腌制品，盡量不吃各種咸菜。如果患者合并高脂血癥應當適當限制脂肪的攝入，其實應當限制含有大量飽和脂肪酸的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 138次