擴張型心肌病的典型特征是出現左心室,或雙側心室擴大,并且伴有心臟收縮功能減退(LVEF小于50%)。擴張型心肌病在早期時,患者并無明顯癥狀,但是隨著疾病進展,患者可以出現呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病,例如冠心病、高血壓、克山病、心包積液等。
擴張型心肌病特征
概述:
對癥用藥建議:
擴張型心肌病心肌結構發生改變,因此推薦使用具有抗心肌重構功能的藥物,常見的有β受體阻滯劑(如卡維地洛,普萘洛爾等),血管緊張素轉化酶抑制劑(如卡托普利,依那普利等),鹽皮質激素受體拮抗劑(如依普利酮,螺內酯等)。由于心肌結構改變,患者心電傳導也發生改變,易出現各種類型的心律失常,因此需要使用廣譜類抗心律失常藥物如胺碘酮。擴心病患者也容易形成附壁血栓,因此推薦常規服用抗凝抗栓藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。
飲食注意:
擴張型心肌病患者出現心力衰竭癥狀時需要限制液體入量以及低鹽飲食。目前認為患者每天攝入食鹽不宜超過5g,多吃清淡類食物,如富含維生素C的水果(蘋果、橘子、香蕉等),粗糧(大豆、小麥、玉米等),新鮮蔬菜等,而對于腌制、油炸、鹵煮類食物最好不吃。
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擴張型心肌病怎么保養病情分析:擴張型心肌病要注意改善不良的飲食,生活習慣,注意休息,注意保暖,堅持服用藥物。 擴心病的患者平時要注意控制飲水量,尤其是出現心功能不全時,一定要嚴格把握水的入量。平時飲食要清淡,少吃太咸高脂肪的食物。建議保證充足的睡眠,注意休息,避免勞累,避免情緒波動過大。一定要注意保暖,預防受涼感冒,如果存在左心功能較差,平時可以盡量選擇半臥位或坐位,減少平臥位的時間。意見建議:存在擴心病,一定要及時去醫院心血管內科就診,定期去醫院復查,按照醫生的要求規范服用藥物,也要定期復查各項指標,評估治療效果以及預后。
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擴張型心肌病用藥擴心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構類藥物。常見的有鹽皮質激素受體拮抗劑(如依普利酮,螺內酯等),血管緊張素轉化酶抑制劑(如卡托普利,依那普利等),β受體阻滯劑(如普萘洛爾,美托洛爾,比索洛爾等)。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴心病所出現的各類心律失常;由于患者心肌結構紊亂,易出現附壁血栓